0010 - U - Untersuchung

Die kurze Untersuchung dient der zügigen Aufnahme des auf Beschwerden oder bestimmte Gesichtspunkte bezogenen Zustands, die Basisuntersuchung der Aufnahme des generellen Gesundheitszustands von Gebiss und Mundbereich.

Ziffer-Stufe	Leistungsinhalt	Kommentar, Erstattungsregelung	Punkte	Faktor
U-A-1 bis U-D-1	kurze Untersuchung	ein Mal im Halbjahr	8	0,5 - 2
U-A-2	Übersichtsuntersuchung von Zähnen und intraoralen Weichteilen.	ein Mal im Halbjahr	12	0,5 - 2
U-E-1 bis U-G-1	kurze Untersuchung	jedes weitere Mal	8	0,5 - 2
U-E-2	Übersichtsuntersuchung von Zähnen und intraoralen Weichteilen.	jedes weitere Mal	12	0,5 - 2

Kommentar

Die kurze Untersuchung dient z.B. der beschwerdebezogenen Beurteilung der intraoralen Verhältnisse.

variable Leistungsstufe:

Der Level ist primär dem Untersuchungsgrund, dann dem jeweils niedrigsten Level der Sitzung zuzuordnen.

Kostenerstattung bei versichertem Level B-D

U-A-1 wird insgesamt höchstens einmalig im Halbjahr erstattet, jedoch auch für die Leistungen der U-B-1 bis U-G-1.
U-A-2 wird insgesamt höchstens einmalig im Halbjahr erstattet, jedoch auch für die Leistung U-E-2.

alte Gebührenordnungen

GOZ / GOÄ: GOÄ 5

BEMA: GKV-GOÄ-1

Vorschlag einer Sonderregelung für GKV-Versicherte zu den Leistungsstufen A-D

Es gelten bei der Versorgung von gesetzlich Versicherten die Richtlinien des BEMA für die Erstattung. Die GKV erstattet Leistungen des Levels A-D mit einem festen Faktor 1. Ihr Leistungsspektrum oder ihre Kosten bleiben dann nahezu gleich.
Außerdem erscheint das Modell der Bonus-Malus-Regelung medizinisch und solidarisch sinnvoll.

Versicherte können

Leistungen aus höheren Leistungsstufen wählen,
abweichende Faktoren vereinbaren.

Es bleibt die Kostenerstattung nach Leistungsstufe A-D im Faktor 1 für Versicherte erhalten!

Ähnliche Sonderregelungen können zudem von jedem Privatversicherer in unterschiedlicher Form angeboten werden.

Patienten können sich so ihre Wunschversicherung zusammen stellen.