die neue eGOZ - aktuell inkonsistent, da in Überarbeitung einheitliche Gebührenordnung für Zahnmedizin

0505 - WSR - Wurzelspitzenresektion

Ziffer-Stufe Bemerkung Leistungsinhalt Kommentar, Erstattungsregelung Punkte Faktor
WSR-C-1 Zahn Wurzelspitzenresektion, einwurzeliger Zahn je Wurzelspitze, inkl. retrogradem Gutta-percha-Verschluss, rotierend maschinell 72 0,5 - 2
WSR-C-2 Zahn Wurzelspitzenresektion, erste Wurzel eines mehrwurzeligen Zahns je Wurzelspitze, inkl. retrogradem Gutta-percha-Verschluss, rotierend maschinell 96 0,5 - 2
WSR-C-3 Zahn Wurzelspitzenresektion, weitere Wurzel eines mehrwurzeligen Zahns je Wurzelspitze, inkl. retrogradem Gutta-percha-Verschluss, rotierend maschinell 48 0,5 - 2
WSR-E-1 Zahn WSR-C-1 + andere Methode je Wurzelspitze 84 0,5 - 2
WSR-E-2 Zahn WSR-C-2 oder WSR-C-3 + andere Methode je Wurzelspitze 96 0,5 - 2
WSR-F-1 Zahn Anwendung der Knochendeckelmethode bei WSR je Knochendeckel 60 0,5 - 2

Kommentar

Wurzelbehandlung, Aufbaumaßnahmen sind ggf. gesondert abzurechnen.

Kostenerstattung bei versichertem Level B-D

  • Die Leistung WSR-E-1 wird ab Level C anteilig erstattet über die Leistung WSR-C-1.
  • Die Leistung WSR-E-2 wird ab Level C anteilig erstattet über die Leistung WSR-C-2.

alte Gebührenordnungen

GOZ / GOÄ: 3110, 3120, 3125a

BEMA: 54a-WR1, 54b-WR2, 54c-WR3

Vorschlag einer Sonderregelung für GKV-Versicherte zu den Leistungsstufen A-D

Es gelten bei der Versorgung von gesetzlich Versicherten die Richtlinien des BEMA für die Erstattung. Die GKV erstattet Leistungen des Levels A-D mit einem festen Faktor 1. Ihr Leistungsspektrum oder ihre Kosten bleiben dann nahezu gleich.
Außerdem erscheint das Modell der Bonus-Malus-Regelung medizinisch und solidarisch sinnvoll.

Versicherte können

  • Leistungen aus höheren Leistungsstufen wählen,
  • abweichende Faktoren vereinbaren.

Es bleibt die Kostenerstattung nach Leistungsstufe A-D im Faktor 1 für Versicherte erhalten!

Ähnliche Sonderregelungen können zudem von jedem Privatversicherer in unterschiedlicher Form angeboten werden.

Patienten können sich so ihre Wunschversicherung zusammen stellen.